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妙手拆“炸弹” 让瘤不再留 血压不“狂飙”

时间：2023-05-30 16:38:22 来源: 红网


(资料图)

红网时刻新闻5月30日讯（通讯员 方玉）罗先生发现高血压6年了，一个月前，他突然出现头痛、多汗，血压在口服降压药后也不能有效控制。在当地医院被初步诊断为“右侧肾上腺占位，考虑嗜络细胞瘤”。医生告诉罗先生，该病发作时血压会骤升，病情发展难以控制，极易对患者身体造成不可预估的伤害。

罗先生终日惶惶不安，四处打听治疗“嗜络细胞瘤”权威的医院和专家。最终慕名找到了长沙市第四医院副院长兼普通外科学科主任胡国潢教授。

罗先生入院后，胡国潢及团队高度重视，仔细查阅患者病历，了解患者病史，认为罗先生手术指征明确，但是嗜铬细胞瘤是肾上腺肿瘤中最凶险的一种。因为其具有内分泌功能，手术中分离切除过程中，一旦触碰肿瘤，它就会受到刺激，立即释放大量激素进入血液，患者血压瞬间飙升至300毫米汞柱以上，超过血压计的测量极限。所以该手术危险性极大，对手术及麻醉医师要求极高。

为了保证术中循环功能平稳，胡国潢组织多学科团队对治疗方案进行充分讨论，制定了周密的术前、术中及术后诊治方案。术中发现肿瘤血供极其丰富，周围供应血管盘根错节如蛛网般密布，患者血压一度达到210/120mmHg，在麻醉手术科的充分协助下，最终化险为夷，顺利为患者实施了腹腔镜右侧肾上腺嗜络细胞瘤切除术。

术后经过精心治疗和护理，罗先生血压恢复正常，相关症状也一并消失，现已康复出院。

什么是肾上腺嗜铬细胞瘤？胡国潢介绍，肾上腺嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质嗜铬细胞，肿瘤分泌儿茶酚胺，从而导致血压升高、头痛以及多汗等症状。该病症会随着时间推移而不断发展，时间拖得越久，伤害就越大，治疗的难度、费用也会越高。有嗜铬细胞瘤家族史的患者应注意早期筛查，早发现、早诊断、早治疗对于改善症状、预防并发症极为重要，尤其对于高危人群，要定期进行筛查。对于有疑似嗜铬细胞瘤临床表现的患者，更应该及时到正规医院就诊以明确诊断。

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